Насколько опасны панические атаки при беременности

Многие женщины, столкнувшиеся с ВСД, задумываются о том, опасны ли панические атаки при беременности: и те, кто собирается планировать зачатие, зная об этих приступах, и те, кто столкнулся с ними впервые в этом состоянии. Чтобы понимать влияние приступов страха на организм человека, нужно разобраться с механизмом их развития.

Что такое панические атаки

Кто-то считает неконтролируемые приступы паники одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии, другие — самостоятельным расстройством, третьи — следствием стрессов. Все мнения специалистов сводятся к одному — это сбой в работе вегетативной нервной системы, проявляющийся внезапной тревогой и страхом, учащением пульса, головокружением, чувством удушья и другими неприятными симптомами.

Паническая атака, как и другие дистонические расстройства, не является соматическим нарушением. Это, скорее, следствие эмоциональной нестабильности, изменений гормонального фона и т. д. Чувства тревоги и ужаса, как правило, не имеют под собой внятных оснований: возникает так называемый страх страха, человек не хочет снова испытать это состояние и боится повторения приступа.

Вегетососудистые кризы при беременности

При беременности ситуация осложняется тем, что женщина, как правило, и так становится более тревожной, прислушиваясь к своему состоянию и оценивая потенциальную опасность вокруг себя. На этом фоне приступы могут стать более частыми и выраженными.

Иногда женщина во время беременности впервые сталкивается с приступами тревоги или страха, и эта ситуация неприятна для нее вдвойне: помимо тягостных ощущений появляется логичный страх за здоровье будущего ребенка.

Панические атаки и беременность не являются взаимоисключающими понятиями, эти приступы нельзя считать прямым противопоказанием к зачатию и родам, так как они не влияют на организм женщины. Но они могут осложнить течение беременности, так как состояние матери напрямую влияет на состояние плода. Например, резкое падение артериального давления проявляется недостатком кислорода в крови, а выбросы гормонов стресса ведут к мышечному перенапряжению. Гипертонус матки, который неизбежно возникает при напряжении мышц, в тяжелых случаях может привести даже к выкидышу.

Стоит отметить, что иногда беременность, наоборот, избавляет женщину от приступов паники, переводя фокус внимания на совсем другие вещи. Будущая мама сосредоточена на себе, на своем покое и умиротворении, и стрессы извне просто не могут повлиять на нее настолько сильно, как это было раньше.

Известны также случаи, когда беременность и роды приводят в норму гормональный баланс организма, и женщину больше не беспокоит дистония со всеми ее многообразными проявлениями.

Диагностика и лечение

Особенность ВСД и панических атак в том, что их симптомы нередко напоминают целый спектр отдельных заболеваний. В зависимости от выраженности проявлений их можно спутать с сердечными болезнями, расстройствами ЖКТ, приступами астмы и т. д.

При беременности особенно важно не заниматься самодиагностикой, а при любых нетипичных симптомах обращаться к соответствующим специалистам. Независимо от того, переживала ли женщина панические атаки раньше или столкнулась с ними впервые, лишь забеременев, нужно помнить, что в этом состоянии любая диагностика и терапия должны проходить под постоянным врачебным наблюдением.

Если у женщины все же не обнаруживается никаких явных соматических болезней и врач диагностирует панический синдром, то первое, что нужно сделать для его смягчения, — понять первопричину. Чаще всего приступы возникают вследствие повышенной тревожности, эмоциональной неустойчивости, подверженности стрессам. Это значит, что любое лечение нужно начинать с осознания того, что виной всему — страхи и тревожность. Панические атаки во время беременности могут участиться и стать более выраженными именно потому, что женщина становится максимально тревожной, внимательной и эмоциональной.

При этом любое лечение вегетативных кризов и облегчение симптомов в состоянии беременности должно быть направлено на минимизацию стрессов и волнений. Легкие формы ПА купируются и лечатся дыхательными упражнениями и осознанным расслаблением. Медикаментозное лечение при беременности противопоказано. Лишь в тяжелых случаях, когда острые симптомы могут угрожать здоровью плода, врач способен назначить легкие нейролептики, оценив возможный риск и точно просчитав дозировку.

Как пережить острый панический приступ

Острые симптомы нужно снимать в зависимости от их проявления. Например, при вегетативном приступе артериальное давление может резко упасть, а иногда, наоборот, повышается. Первый вариант более вероятен утром или днем. Приходит ощущение слабости, замедления пульса, начинается головокружение, чувство жара в висках, иногда — боль в животе. Часто больные отмечают страх остановки сердца.

В этом случае способны помочь несложные действия, направленные на нормализацию кровоснабжения мозга:

1. Выпейте чашку кофе или крепкого сладкого чая: кофеин мягко поднимет давление. Кроме того, некоторые врачи говорят, что для мягкой коррекции внезапного падения артериального давления бывает достаточно съесть кусочек соленой рыбы или сыра.
2. Откройте окно, обеспечив доступ воздуха. Лягте на спину без подушки, под ноги подложите валик, чтобы слегка приподнять их. Такая поза вернет к мозгу недостающий объем крови, и кислородное голодание прекратится.
3. Можно принять около 20 капель валерианы, чтобы успокоиться. Но не используйте в этом случае пустырник: он может еще больше «уронить» давление.

Кризы в ночное время чаще характеризуются повышенным давлением. Стрессы за день, усталость, даже поздний ужин — все это может спровоцировать приступ тревоги. Обычно симптомы начинаются с сердца: больной чувствует толчок и сильное ускорение пульса до 130–140 уд./мин. После появляется чувство онемения конечностей, мурашки по всему телу, может отмечаться боль или колющие ощущения в сердце, страх сердечного приступа. Также возможно повышение температуры тела до +38…+39 °C.

Для снятия приступа можно сделать следующее:

1. Выпейте 30 капель Корвалола (Валокордина и т. п.) или 1 таблетку Ношпы.
2. Откройте окна, сядьте в удобную позу или лягте, подложив под голову и спину подушки.
3. Ко лбу, вискам и запястьям можно приложить салфетки, смоченные водой или просто выпить мелкими глотками стакан холодной жидкости.
4. Для успокоения тахикардии попробуйте размять и растянуть средние пальцы каждой руки по 2 минуты. Затем помассируйте круговыми движениями центр подбородка (сначала — по часовой стрелке, потом — против нее). Закройте глаза, приложите подушечки указательного и среднего пальцев каждой руки к глазным яблокам и слегка понажимайте несколько раз с перерывами в 15–20 секунд.

Дыхательные упражнения во время криза

Паническая атака меняет физиологию тела через психику. При неспособности справиться со своим телом у больного напрягаются мышцы, сбоит сердечный ритм, срывается дыхание. Это влечет за собой еще более выраженный приступ страха. В этом случае основная цель для купирования приступа — выравнивание дыхания, которое, в свою очередь, поможет расслабить тело.

При удушье попытки вдохнуть часто лишь усугубляют ситуацию и усиливают напряжение. Соответственно, чтобы расслабиться, нужно делать акцент на выдохе. Суть расслабляющих дыхательных упражнений заключается в увеличении времени, отводимого на выдох.

Чтобы контролировать время, условно разделите процесс дыхания на 3 фазы: вдох, пауза и непосредственно выдох. Начните с пяти секунд на вдох, четырех — на паузу и пяти — на выдох. В каждом новом цикле отнимайте по одной секунде от паузы и прибавляйте одну на выдох. Спустя 4 цикла длительность выдоха будет достигать 10 секунд. Дышите в таком ритме пару минут, и сами почувствуете, как уходит напряжение.

Способы профилактики

Что делать для предотвращения частых панических атак у беременных? Актуальны все те же меры, что и при общей картине ВСД: долгие прогулки, крепкий и длительный сон в проветриваемом помещении, отказ от вредных привычек, легкие физические упражнения и правильный рацион, обеспечивающий поступление в организм всех полезных веществ в необходимых дозах.